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新辅助化疗技术成胃癌研究重点

发布时间: 2014-09-11 15:26:24   作者:本站编辑   来源: 本站原创   浏览次数:
在7月6日举行的第七届中国肿瘤内科大会暨第二届中国肿瘤医师大会上,北京大学肿瘤医院院长季加孚教授提出,开展高质量的新辅助化疗临床研究,通过准确评估治疗前风险,选择最有可能从中获益的胃癌患者,在术前应用现有的高效低毒新型药物,使进展期胃癌病变缩小,减少肿瘤及所属淋巴结对周围脏器的侵犯,从而提高手术根治性切除率,将是今后胃癌研究的主要方向之一。 
 
  目前,我国胃癌患者约占全球胃癌患者总数的40%,2010年至2015年,我国胃癌发病率还将以每年1.6%的幅度攀升。同时,我国对胃癌筛查意识淡薄,使得早期胃癌检出率仅为10%,而80%的胃癌患者为进展期胃癌,后者的治疗效果决定了我国胃癌的总体疗效。 
 
  新辅助化疗也称术前化疗,是指在恶性肿瘤手术或放疗等局部治疗前,给予全身化疗的治疗手段。季加孚说,目前业内已达成共识,对于进展期胃癌患者,即便扩大切除和淋巴结清扫范围,单纯外科手术也无法实现生物学意义上的根治。鉴于新辅助化疗在乳腺癌、肺癌等实体肿瘤治疗中发挥的重要作用,其在胃癌患者中的应用也被寄予厚望。 
 
  季加孚表示,准确的术前分期以及疗效评价是未来新辅助化疗诊疗流程中的关键。目前在术前分期方面,特别强调应用诊断性腹腔镜技术和腹腔游离细胞检查等新型手段,有条件的中心可考虑PET/CT检查。在疗效评价方面,建议采取包括传统形态学评价(增强CT、上消化道造影等)、新兴功能学评价(PET/CT 及功能核磁共振成像技术等),及分子生物学评价方法在内的综合立体疗效评价标准。 
 
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